အေမရိကေရာက္ၿမန္မာမိသားစု အေတာ္မ်ားမ်ားဟာ တခ်ိန္ခ်ိန္မွာ Home Care (သို့မဟုတ္) In-Home Support Services နဲ့ ကင္းလို့မရေတာ့ပါဘူး။ အနည္းဆံုးမိမိတု့ိရဲ့မိဘေမာင္ဘြားေတြ၊ ဒါမွမဟုတ္ ေမြးရာပါက်န္းမာေရးခ်ိဳ့တဲ့သူ၊ အၿခားအေၾကာင္းေၾကာင္းေၾကာင့္ တပါးသူတစ္ဦးဦးရဲ့ အကူအညီ မၿဖစ္မေနရယူဘို့လိုအပ္သူေတြ ရွိလာႏိုင္ပါတယ္။ ဒါဟာၿမန္မာမိသားစု ရာႏွုန္းေတာ္ေတာ္ မ်ားမ်ားနဲ့ပါတ္သက္ေနပါၿပီ။ အထူးသၿဖင့္ Covid-19 ကာလမွာ အိမ္တြင္းေစာင့္ေရွာက္မွုရဲ့လိုအပ္ ခ်က္ကိုနဖူးေတြ့ဒူးေတြ့ ၾကံဳၾကသူေတြရွိလာပါၿပီ။ လက္ရွိအိမ္တြင္းေစာင့္ေရွာက္သူ Home Aid ေတြရဲ့ လုပ္ရည္ကိုင္ရည္နဲ့ ေစာင့္ေရွာက္မွုေပးတဲ့ပံုစံေတြကို အိမ္မွာေနရင္းအလုပ္လုပ္ၾကရင္းကေန၊ သိၿမင္ၾကရပါၿပီ။ Covid-19 တင္းၾကပ္မွုကာလမွာ၊ အလုပ္အကိုင္ရွားပါးမွုေတြေၾကာင့္ Home Aid လုပ္သူေတြ မ်ားလာေပမဲ့အရည္အေသြးၿပည့္မွီသူ၊ အထူးသၿဖင့္ ကိုယ္စိတ္ၾကိဳက္ရွိႏိုင္တဲ့သူဟာ အေရးတၾကီးလိုအပ္လာပါတယ္။ ကဲ- Home Aid/Caregivers ေတြကိစၥေလ့လာၾကရေအာင္ပါ။
Home Care (သို့မဟုတ္) In-Home Support Services နဲ့ Home Health Aid ဘာကြာသလဲ။
Home Care (သို့မဟုတ္) In-Home Support Services ကမိမိတို့ေစာင့္ေရွာက္ရသူရဲ့ ေန့တဓူ၀ လိုအပ္ခ်က္ၿဖစ္တဲ့ သာမာန္လုပ္ေပးရတဲ့ ကိစၥမ်ိဳးေတြၿဖစ္တဲ့ အစားအေသာက္ၿပင္ဆင္ေက်ြးေမြး တာတို့၊ ေရခ်ိဳးသန့္စင္ေပးတာေတြကိုသာလုပ္ေပးရၿပီး၊ Home Health Aid ကေတာ့ အဓိကက်တဲ့ အေ်ားတိုင္းၿခင္း၊ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ၿခင္း၊ အနာေဆးလိမ္းၿခင္း၊ ေရာဂါတခုခုနဲ့ပါတ္သက္တဲ့သာမာန္ကိစၥ ေတြကိုလုပ္ေပးဘို့တာ၀န္ရွိပါတယ္။ Home Health Aid ရဲ့ အဲ့ဒီအလုပ္ေတြဟာ သာမာန္ၾကည့္ရင္ ဘာခက္တာမွတ္လို့လို့ထင္ရေပမဲ့အေမရိကႏိုင္ငံမွာ၊ မိမိတို့ရဲ့တာ၀န္ထက္ေက်ာ္လြန္ၿပီး၊ က်ြမ္းက်င္မွု ဆိုင္ရာကိစၥေတြကိုလုပ္ကိုင္ေပးၿခင္းေၾကာင့္ မိမိေစာင့္ေရွာက္ရသူမွာ၊ မထင္မွတ္တဲ့ အႏၱရာယ္က် ေရာက္လာႏိုင္မဲ့ဆိုးက်ိဳးကို ၾကိဳတင္ကာကြယ္လိုတဲ့သေဘာရွိတာကိုသတိထားၾကပါတယ္။ ဒီလိုေဆာင္ရြက္ေပးၾကရသူေတြက Caregivers ေတြၿဖစ္ၿပီး သူတို့ကို ဆိုင္ရာၿပည္နယ္ေဒသ အစိုးရေတြကနာရိပိုင္းနဲ့တြက္ၿပီးအခေၾကးေငြေပးပါတယ္။
Home Care (သို့မဟုတ္) In-Home Support Services နဲ့ Home Health Aid ကို အစိုးရအေထာက္ အပံ့အရအၿပည့္အ၀ ပံ့ပိုးေပးၿခင္းရွိပါသလား။
ဒီလုပ္ငန္းဟာ သက္ၾကီးပိုင္းေတြအတြက္ေနာက္ဆံုးသက္တမ္းပိုင္းအတြင္းမွာတနည္းမဟုတ္ တနည္းနဲ့ လိုအပ္ႏိုင္တာေၾကာင့္၊ အစိုးရကလိုအပ္တဲ့ပံ့ပိုးမွုေတြရွိေနပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ က်ြန္ေတာ္တို့ၿမန္ မာေတြသိနားလည္ေစၿခင္တဲ့အခ်က္ၾကီးတခုကေတာ့၊ ဒီေထာက္ပံ့မွုေတြအတြက္အစိုးရရဲ့ေထာက္ပံ့မွု ဟာ မိမိခႏၶာကိုသာမာန္သူေတြလိုသယ္ပိုးေဆာင္ရြက္ၿခင္းမၿပဳႏိုင္သူေတြ(Physical disability) ကိုသာ၊ ပိုင္းၿခားေထာက္ပံ့တယ္ဆိုတဲ့အခ်က္ကိုသတိၿပဳၾကေစခ်င္ပါတယ္။ အိပ္ရာထဲလဲမေနဘဲ ကိုယ္ထူကိုယ္ထလုပ္ႏိုင္သူေတြ ဆိုရင္၊ နာတာရွည္ေရာဂါအခံကကိုယ့္ခႏၶာလုပ္ကို္င္ႏိုင္မွုကိုအဟန့္ အတားၿဖစ္ေနေစသလဲဆိုတဲ့အေပၚမွာမူတည္ၿပီး (degree of disability) ေထာက္ပံ့ကူညီမွုကိုေပး ပါတယ္။
အစိုးရရဲ့ေထာက္ပံ့မွုပိုင္းမွာကြာၿခားမွုဘယ္လိုရွိသလဲ။
Medicare လို့ေခၚတဲ့ မိမိတို့သက္တမ္းတေလွ်ာက္လုပ္အားစုေဆာင္းေငြရံပံုေငြကေန၊ အလုပ္မွအၿပီး အနားယူခ်ိန္မွာရရွိတဲ့ plan မွာ In-Home Support ကိုေထာက္ပံ့ေပးၿခင္းအလ်င္းမရွိပါဘူး။ Disability ရွိခဲ့မွသာ ဆိုင္ရာ Part A နဲ့ Part B ေတြကေန Home Health Aid ေတြကိုနာရီပိုင္းနဲ့. ေစာင့္ေရွာက္မွုေပးပါတယ္။ Medicaid လို့ေခၚတဲ့ ဆင္းရဲႏြမ္းပါးသူ (သို့မဟုတ္) ၀င္ေငြအလ်င္းမရွိသူ (သို့မဟုတ္) အေၾကာင္းေၾကာင္းေၾကာင့္ ၀င္ေငြတခါမွ်မရွိခဲ့ၾကသူေတြအတြက္ plan မွာေတာ့ Disability အတိုင္းအတာေပၚမွာမူတည္ၿပီး၊ Home Aid Support သို့္မဟုတ္ Home Health Aid ေတြကို ပံ့ပိုးေပးတာမို့၊ ပိုေကာင္းတယ္လို့ထင္ရေပမဲ့ ကန့္သတ္ခ်က္မ်ားစြာရွိေနတာကိုသတိၿပဳပါ။ ဒါ့အၿပင္ မိမိေနထိုင္ရာေဒသရဲ့တည္ဆဲဥပေဒေတြရဲ့ခြင့္ၿပဳမွုေတြေပၚမွာ မ်ားစြာတည္ေနပါတယ္။ ဆိုလိုတာက Medicare ရဲ့ပံ့ပိုးမွုဟာ မိမိကိုယ္ပိုင္ plan အထဲမွာရွိေနၿပီ၊ Medicaid ရဲ့ပံ့ပိုးမွုဟာ ေဒသဆိုင္ရာႏိုင္ငံေရး၊ ဘတ္ဂ်က္ရွိေနမွု၊ ဥပေဒအေၿပာင္းအလဲမ်ားစြာေပၚမွာမ်ားစြာတည္ေနပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေမာင္မိုးညိဳေလ့လာမိသေလာက္ Medicaid plan ရွိသူေတြအေနနဲ့ လက္ရွိမွာ သိပ္စိုးရိမ္ဘြယ္ မရွိေၾကာင္းပါ။
သက္ၾကီးပိုင္းSeniors ေတြအတြက္ အာမခံရွိတဲ့ပံ့ပိုးမွုဟာဘယ္အေပၚမူတည္ပါသလဲ။
ေဖၚၿပခဲ့တဲ့အတိုင္း အိပ္ယာထဲလဲေနသူ၊ အတိုင္းအတာတခုခုအထိ စိတ္ (သို့မဟုတ္)ခႏၶာ ခ်ိဳ့တဲ့သူေတြ ဆိုရင္ေတာ့ ဒီအစီအမံရဲ့အစိုးရပံ့ပိုးမွုေတြ ရရွိသင့္ပါတယ္။
အစိုးရရဲ့အေထာက္အပံ့ဟာ မိမိတို့ေဆြမ်ိဳးရင္းၿခာမိသားစု၀င္ရဲ့ လိုအပ္ခ်က္ကို ရာႏွုန္းၿပည့္ (သို့မဟုတ္) မ်က္ႏွာလႊဲရေလာက္တဲ့ပံ့ပိုးမွုရွိပါသလား။
အစိုးရရဲ့ေထာက္ပံ့ကူညီမွု (အဓိက ကေတာ့ေငြေၾကးပံ့ပိုးမွု) ဟာ မလံုေလာက္ပါဘူး။ မိမိတို့စိတ္တိုင္း က်လိုအပ္တဲ့ပံုစံမ်ိဳးေရာက္တဲ့အထိၿဖစ္ေအာင္၊ ဆိုင္ရာမိသားစုတို့က မိမိတို့အိပ္ကပ္၀င္ေငြထဲက ထပ္ေဆာင္းပံ့ပိုးၾကရပါတယ္။ ဒီလိုၿဖစ္ရတဲ့အခ်က္ကလည္း မိသားစုတိုင္းလိူလိုဟာ မိမိတို့ လိုဘနဲ့ တန္းတူတဲ့ ၿပဳစုေစာင့္ေရွာက္မွုမ်ဳးိကုိ မိမိတို့မိသားစု၀င္ေတြကိုရေစခ်င္တဲ့ ေစတနာေစ့ေဆာ္မွုေၾကာင့္ လဲပါပါတယ္။ ဒီေနရာမွာအေရးၾကီးတာက ပညာရွင္/က်ြမ္းက်င္မွုပိုင္း ကိစၥပါ။ Homecare workers ေတြဟာ ဒီလိုကိစၥေတြေဆာင္ရြက္တတ္ဘို့သင္တန္းမ်ားတက္ေရာက္ယံုမက ေန့စဥ္နဲ့အမွ် မိမိတို့ေစာင့္ေရွာက္မွုေပးရသူေတြရဲ့လိုအပ္ခ်က္ေဆာင္ရြက္ေပးရတဲ့အေတြ့အၾကံဳရွိေနၾကသူေတြၿဖစ္ တာမို့ Home Health Aid ေတြရဲ့က႑ဟာ မရွိမၿဖစ္လိုအပ္လာပါတယ္။ စာေရးသူအေတြ့အၾကံဳအရ သားသမီးေတြကဆရာ၀န္ေတြၿဖစ္သည့္တိုင္ေအာင္၊ ဒီလိုကိစၥေတြမွာ Home Health Aid ေတြရဲ့ ေဆာင္ရြက္ ေပးႏိုင္မွုေတြက တာသြားတာကိုေတြ့ရပါတယ္။ တခုဘဲရွိတာက သူတို့တေတြဟာ သတ္မွတ္ခ်ိန္ နာရီပိုင္းသာ (အလုပ္၀န္ေဆာင္မွုေပးခ်ိန္အတြင္း) သာ ေစာင္ေရွာက္မွုေပးၾကတာပါ။
အေစာင့္ေရွာက္ခံေတြရဲ့ လိုအပ္ခ်က္ကိုဘယ္သူေတြကဆံုးၿဖတ္သလဲ။
ဒီေနရာမွာ (၂)ပိုင္းရွိပါတယ္။ ကိုယ္ရဲ့လိုအင္ကမိမိ မိသားစု၀င္ကိုဘယ္အတိုင္းအတာအထိေစာင့္ ေရွာက္မွုရွိေစခ်င္သလဲေပၚမွာမူတည္ပါတယ္။ ဆိုင္ရာအေစာင့္ေရွာက္ခံ (recipients) ေတြကို မ်က္ေစ့ေရွ့က အေပ်ာက္မခံရေလာက္ေအာင္အထိ၊ ေစာင့္ေရွာက္မွုရွိေစခ်င္ရင္ေတာ့၊ ကိုယ္တာ၀န္ၿဖစ္ပါမယ္။ အစိုးရကေစာင့္ေရွာက္မွုေပးရမဲ့အပိုင္းကိုေတာ့ ဆိုင္ရာ ၿပည္နယ္/ေဒသရဲ့ Social Workers ေတြကကြင္းဆင္းစစ္ေဆးၿပီး လိုအပ္မဲ့အခ်ိန္နာရီပိုင္းနဲ့ လိုအပ္မဲ့ ေစာင့္ေရွာက္ မွုအမ်ိဳးအစားေတြကိုသတ္မွတ္ပါလိမ့္မယ္။ (Field examination on recipient case, identification of care procedure and care hours) မက်န္းမာၾကသူေတြကိုေတာ့ မိမိတို့ဆိုင္ရာဆရာ၀န္ (Primary Care Physician) ရဲ့ေထာက္ခံခ်က္ပံုစံနဲ့ ဆိုင္ရာေဒသ Social Services ေတြမွာတင္ၿပၾက ရပါတယ္။ ဆရာ၀န္ရဲ့ေထာက္ခံခ်က္နဲ့ Social worker ရဲ့စိစစ္ခ်က္ေတြေပၚမွာမူတည္ၿပီး၊ အစိုးရရဲ့ ေထာက္ပံ့ေငြနဲ့ က်ြမ္းက်င္သူ Home Health Aid ေတြရဲ့နာရီပိုင္းေစာင့္ေရွာက္မွု care ကိုရၾက ပါတယ္။
ဘယ္လိုေစာင့္ေရွာက္မွုအမ်ိဳးအစားေတြ (Home health care) ေတြရႏိုင္ပါသလဲ။
(၁) ဆရာ၀န္သတ္မွတ္တဲ့ကြမ္းက်င္မွုဆိုင္ရာ nursing skill ေစာင့္ေရွာက္မွု၊
(၂) physical therapy
(၃) rehabilitative care by nurse or technician
(၄) Speech-language therapy
(၅) လိုအပ္ေသာအေထာက္အကူၿပဳကိရိယာ လမ္းေလ်ွာက္၊ အိမ္သာတက္၊ ေရခ်ိဳးသန့္စင္ၿခင္း၊ နဲ့ပါတ္သက္ေသာ ကိရိယာမ်ား၊ အၿပင္ နားမ်က္ေစ့အာရံုႏွင့္ဆိုင္ေသာ ကိရိယာမ်ား၊ (Durable medical equipment)
(၆) အနာသက္သာေပ်ာက္ကင္းေစေသာေဆး၀ါးမ်ား၊
(၇) ေန့စဥ္က်န္းမာေရးအတြက္လွုပ္ရွားမွုႏွင့္ေဆးရံုေဆးခန္းသို့ပို့ေဆာင္ေပးေသာယာဥ္ပံ့ပိုးၿခင္း၊
(ဂ) Homemaking (အိမ္တြင္းမွုကိစၥအေဖၚေဆာင္ရြက္ေပးၿခင္း) [အခ်ိဳ့plan နဲ့ Medicaidသာ]
အစိုးရေထာက္ပံ့မွုတြင္မပါ၀င္ေသာ ေစာင့္မွုမ်ိဳးမ်ား
ဒါေတြမပါတာကို သတိခ်ပ္ဘို့လိုပါမယ္။
(က) ၂၄-နာပါတ္လံုးေစာင့္ေရ်ာက္မွုမ်ိဳး၊
(ခ) အိမ္တိုင္ရာေရာက္အစားအေသာက္ပို့ေဆာင္ေပးမွုမ်ိဳး၊
(ဂ) အိမ္တြင္းမွုကိစၥမ်ားေဆာင္ရြက္ေပးရမွုမ်ိဳး၊
(ဃ) ကိုယ္ေရးကိုယ္တာကိစၥေဆာင္ရြက္ေပးရေသာကိစၥမ်ိဳးမ်ား၊
ေစာင့္ေရွာက္သူေရြးခ်ယ္ၿခင္း (Caregiver selection)
ေၿပာရလြယ္သေလာက္ရွုတ္ေထြးခက္ခဲပါတယ္။ အမ်ားအားၿဖင့္ agency မ်ားကေဖၚၿပေပးတဲ့ စာရင္းကေခၚယူသူေတြဟာ က်ြန္ေတာ္တို့ၿမန္မာေတြအတြက္ အေတာ္ေလးအခက္အခဲရွိေလ့ ရွိပါတယ္။ မ်ားေသာအားၿဖင့္ အဲ့ဒီ caregivers ေတြဟာ မ်ားစြာေသာ ကန့္သတ္ခ်က္မ်ားရွိၿပီး၊ ၿမန္မာ့ဓေလ့နဲ့ဆန့္က်င္တယ္လို့အထင္ေရာက္စရာရွိေပမဲ့ သူတို့တေတြဟာ trained/experienced professionals ေတြဆိုတဲ့အခ်က္ကိုၿမင္ေအာင္ၾကည့္တတ္ၾကဘို့လိုပါတယ။္ ငွားရမ္းခေၾကးၾကီးၿပီး နာရီပိုင္းနဲ့တြက္ခ်က္ေငြေတာင္းေလ့ရွိပါတယ္။ က်ြန္ေတာ္တို့ၿမန္မာေတြသံုးေလ့ရွိတဲ့ “အၿပီးအစီးပုတ္ၿပတ္” ဆိုတဲ့ကိစၥက ဒီေနရာမွာသိပ္အံမ၀င္ပါဘူး။ ေသၿခာတာတခုကေတာ့ အေမရိကမွာ ကိုယ္အိမ္မွာအတူေနတဲ့ Live-in caregivers ေတြဟာ ရာဇ၀တ္မွုကင္းတဲ့အေထာက္ အထားမ်ားနဲ့အလုပ္လုပ္ၾကသူေတြၿဖစ္သလို၊ ဆိုင္ရာကေနာက္ကေနၾကိဳးကိုင္ထားၾကသူမ်ားပါတယ္။ အိမ္တြင္းအေပ်ာက္အရွဟာရွားပါတယ္။ သတိထားဘို့အခ်က္ကေတာ့ caregivers ေတြဟာ မိမိတို့ရဲ့မိဘေမာင္ဘြားေတြကို ေစာင့္ေရွာက္ဘို့ငွားရမ္းထားသူေတြၿဖစ္တဲ့အတြက္၊ အဲ့ဒီ ဆိုင္ရာေစာင့္ ေရွာက္ခံရသူရဲ့ကိစၥမွတပါးအၿခားကိစၥေတြကို၊ “ဒါေလးေတာ့ ကူလုပ္လိုက္ပါအံုး။” ဆိုတာမ်ိဳးလုပ္လို့မရပါဘူး။ ကိုယ္အကူအညီေတာင္းတဲ့ကိစၥက အေစာင့္ေရွာက္ခံမိဘရဲ့ကိစၥနဲ့အနည္း ဆံုးသြယ္၀ိုက္ေသာနည္းနဲ့သက္ဆိုင္ေနဘို့အေရးၾကီးပါတယ္။ ေနာက္တခုက caregivers ရဲ့ Driver License (သို့မဟုတ္) Identification card ကိုအလုပ္၀င္ရက္မွာတင္ မိတၱဴယူမိထားဘို့အေရး ၾကီးပါတယ္။ သူတို့ဆီမွာ က်န္းမာေရးအာမခံလႊမ္းၿခံဳကာကြယ္မွု (health insurance) အတိအက်ရွိ ေနဘို့လဲအေရးၾကီးပါတယ္။ မိမိတို့အိမ္မွာအခ်ိန္ၿပည့္မရွိရင္ အေရးေပၚဆက္သြယ္ရမဲ့ဖံုးနံပါတ္ ကို ကိုယ့္လက္ထဲမွာအၿမဲအသင့္ရွိေနပါေစ။
မိမိတို့အေစာင့္ေရွာက္ခံမိဘမ်ားကို အိမ္မွာအတူေနရင္းေစာင့္ေရွာက္မွုေပးၿခင္း နဲ့ Senior home ေခၚ ဘိုးဘြားေဆာင္မွာထားၿခင္း ဘာကြာသလဲ။
ကိစၥမ်ားေၿမာင္လွတဲ့ အေမရိကႏိုင္ငံလူမွုဘ၀မွာ။ သားသမီးမ်ားက မိမိတို့ရဲ့မိဘ ေဆြမ်ိဳးမ်ားကို မ်က္ေစ့ေအာက္မွာထားၿပီးအခ်ိန္ၿပည့္ေစာင့္ေရွာက္မွုေပးဘို့ဟာ မလြယ္တဲ့ကိစၥပါ။ Senior Home ေတြရဲ့ care levels ေတြမွာမူတည္ၿပီး ထားဘို့ကလည္း၊ အလြန္ေစ်းၾကီးၿပီး၊ ဆိုင္ရာ plan မ်ားကပံ့ပိုးေပးၿခင္းမရွိတဲ့အတြက္ေၾကာင့္၊ အိုမင္းမစြမ္းသူတို့အတြက္အားထားရာတခုတည္း ေသာနည္းကေတာ့၊ မိမိတို့ အိုနာစာစုေဆာင္းေငြ ထဲကသာက်ခံၿပီး Senior Homes ေတြမွာ ေနၾကရပါတယ္။ သားသမီးမ်ားကတပါတ္တခါအားရင္အားသလိုသြားေရာက္လည္ပါတ္၊ ၾကည့့္ရွုၾကေပမဲ့၊ senior abuse ေတြဟာ မွိုလိုေပါက္ေနတာမို့၊ မိသားစုနဲ့သိုက္သို္က္၀န္း၀န္း ေနၿပီး၊ ေသတာေတာင္ကိုယ္အိမ္ၿပန္ေသခ်င္တတ္ၾကတဲ့ဓေလ့ရွိတဲ့ က်ြန္ေတာ္တို့ၿမန္မာေတြအတြက္ senior homes ဟာ မစဥ္စားသင့္တဲ့ေနရာတခုအၿဖစ္သတ္မွတ္ထားၾကပံုရပါတယ္။
Medicare အရ ေစာင့္ေရွာက္မွုရႏိုင္တဲ့အခြင့္အလမ္းေတြဟာ၊ ဆိုင္ရာ plan ေတြရဲ့သတ္မွတ္ခ်က္ေတြ မွာအတိအက်ပါေလ့ရွိတာမို့၊ ရွုတ္ေထြးလွတဲ့ Medicaid ရဲ့လမ္းေၾကာင္းေပၚက Home Support/ Health Aid ေတြဘက္က့ိုဦးစားေပးၾကည့္ၾကရေအာင္။ ၿမန္မာတိုင္းရင္းသားေပါင္းစံုအမ်ားဆံုးေနထိုင္ ၾကတဲ့ၿပည္နယ္ေတြရဲ့ Programs ေတြကိုဦးစားေပး ေဖၚၿပေပးလိုက္ပါတယ္။
(က) Arizona – ALTC (Long Term Care Services); payingforseniorcare.com အရ တစ္ဦးခ်င္းအတြက္ $2,349 (စံုတြဲအတြက္ $4,698) မပိုေသာလစဥ္၀င္ေငြသားရွိသူ။ (၂၀၂၀ ခုႏွစ္အတြက္)
(ခ) California – IHSS (In-Home Support Services) လက္ရွိ Medicaid/MediCal လက္၀ယ္ရွိၿပီး၊ caregiver လိုအပ္သည္ဟု၊ ဆရာ၀န္ကေထာက္ခံသူ၊ (၂၀၂၀)အတြက္ ( $1,294)ထက္မပို ေသာ၀င္ေငြသာရွိသူ။
(ဂ) Florida – Medicaid Managed Care Long-Term Care Program (SMMC LTC)
(ဃ) Indiana – Structured Family Caregiving / Indiana Caregiver Homes Program (SFC) ၀င္ေငြေပၚမူတည္ၿပီး၊ အဆင့္လိုက္သတ္မွတ္ထားေသာေစာင့္ေရွာက္မွုပံုစံမ်ိဳးရွိပါတယ္။
(င) New York – NY Madicaid’s Managed Long Term Care (MLTC) Program
(စ) Texas – Community First Choice (CFC) Program Option from Texas Medicaid
စာဖတ္သူပရိတ္သတ္မိသားစု၀င္ထဲမွာ မိမိတို့ရဲ့မိဘေမာင္ဘြားမ်ားကို ေစာင့္ေရွာက္ေပးရမဲ့ အခ်ိန္အခါ ဟာ အခ်ိန္မေရြးေရာက္လာႏိုင္သလို၊ လက္ရွိအခ်ိန္မွာေတာင္ ေတြ့ၾကံဳေနၾကရၿပီဆိုတာ ေသၿခာ ပါတယ္။ Home care or home health care or cargiving ဟာ ေငြကုန္တိုင္းစိတ္ၿငိမ္းရတဲ့ ကိစၥတခုေတာ့မဟုတ္ ပါဘူး။ သိမ္ေမြ့နက္နဲတဲ့ လုပ္ငန္းစဥ္တခုပါ။ နားလည္ေအာင္ေလ့လာႏိုင္ၿပီး၊ ထိုက္သင့္တဲ့အသံုးခ်မွုၿပဳ ႏိုင္တဲ့ ၿမန္မာကြန္ၿမဴနတီၾကီးၿဖစ္ပါေစ။
