Supreme Court upholding of Healthcare individual mandate နဲ့က်ြန္ေတာ္တို့ၿမန္မာေတြ

ဒီေန့မနက္ Obamacare လို့ေခၚတဲ့ Healthcare Reform Act (HRA) ရဲ့ အေမရိကန္ႏို္င္ငံသားတိုင္းမရွိမေနရ က်န္းမာေရးအာမခံထားရွိေရး ၿပဌာန္းခ်က္ကို ႏိုင္ငံရဲ့အဆင့္ၿမင့္ဆံုးတရားလြွတ္ေတာ္ခ်ဳပ္ကေန ဖြဲ့စည္းပံုအေၿခခံဥပေဒေၾကာင္းအရ တရား၀င္ေၾကာင္း (၅)မဲ(၄)မဲနဲ့ သေဘာတူလိုက္ပါတယ္။ အဲ့ဒီၿပဌာန္းခ်က္က စီးပြားေရးေလာကနဲ့ အာမခံကုမၸဏီၾကီးမ်ားကို အရွိုက္ထိုးနိုင္ေလာက္တဲ့ၿပဌာန္းခ်က္မို့၊ အာမခံကုမၸဏိအေတာ္မ်ားမ်ားကမႏွစ္ၿမိဳ့ၾကပါဘူး။ စီးပြားေရးေလာကသားေတြရဲ့ေက်ာေထာက္ေနာက္ခံကို ရယူေနၾကတဲ့ Republican ပါတီ အေနနဲ့လည္း ဒီၿပဌာန္းခ်က္အပါအ၀င္ ဒီဥပေဒရဲ့ ၿပဌာန္းခ်က္အေတာ္မ်ားမ်ားဟာ သူတို့ရဲ့ ႏိုင္ငံေရးအေပၚစီးရယူလိုမွုကို ရိုက္ခ်ိဳးႏိုင္ေလာက္တဲ့လက္နက္လို့ယံုၾကည္ထားၾကပံုရပါတယ္။ အက်ိဳးအၿမတ္ရေရးကိုသာအေၿခၿပဳထားေလ့ရွိတဲ့ က်န္းမာေရးအာမခံကုမၸဏီၾကီးေတြ (insurance carriers) ေတြ ေသြးပ်က္တဲ့ တရားလြွတ္ခ်ဳပ္ရဲ့ ၿဖတ္ထံုးဆိုရင္လည္းမမွားဘူးေပါ့။ အဆံုးအၿဖတ္မဲ့ကို Republican ပါတီသမၼတကခန့္အပ္သူ တရားသူၾကီးခ်ဳပ္ကပါ၀င္မဲေပးႏိုင္ခဲ့တဲ့အတြက္ အႏိုင္ရသြားၿခင္းၿဖစ္ပါတယ္။ ဒါကိုၾကည့္ရင္ ဥပေဒရဲ့အက်ိဳးသက္ေရာက္မွုကို တရားသူၾကီးခ်ဳပ္ John  Roberts ကေကာင္းေကာင္း ၾကီးေလ့လာၿပီးလက္ခံထားၿပီးၿဖစ္လို့လို့ယူဆႏိုင္ပါတယ္။

သမၼတရဲ့မိန့္ခြန္းမွာ ဒီၿဖတ္ထံုးဟာ လက္ရွိအာမခံရွိဆဲအေမရိကန္မ်ားကိုပိုမိုလံုၿခံဳမွုေပးႏိုင္မဲ့အၿပင္အဓိပၸါယ္ရွိတဲ့၊ လက္ေတြ့က်တဲ့ လြွမ္းၿခံဳမွု(coverage) ပိုမိုေပးႏိုင္မွာၿဖစ္ေၾကာင္း၊ အာမခံေၾကး (rate) ေတြလည္းက်ဆင္းလာမွာၿဖစ္ေၾကာင္း၊ ဒီဥပေဒနဲ့ပါတ္သက္ၿပီးေနာင္(၅)ႏွစ္ (သို့) (၁၀)ႏွစ္ေလာက္ၾကာရင္ ဒီဥပေဒရဲ့အက်ိဳးအၿမတ္မ်ားကို ၿပန္ေက်းဇူးတင္ၾကမွာၿဖစ္ေၾကာင္း၊ ဒီဥပေဒအရ အာမခံမဲ့သူ သန္း(၅၀) ဟာ (၂၀၁၄) ေလာက္မွာအာမခံလြွမ္းၿခံဳရရွိေတာ့မွာၿဖစ္ေၾကာင္း၊ ယင္းတို့အတြက္ လက္ရွိအာမခံေၾကးေပးေနရသူေတြရဲ့၀န္ထုပ္၀န္ပိုးေတြေလ်ာ့နည္းလာမွာၿဖစ္ေၾကာင္း၊ ေဆးရံုေဆးခန္းမ်ားမွာ အာမခံအတြက္ၿငင္းရခံုရတဲ့ဒုကၡေတြေလ်ာ့နည္းလာေတာ့မွာၿဖစ္ေၾကာင္း ရွင္းၿပပါတယ္။ ဒီကိစၥနဲ့ပါတ္သက္ၿပီးႏိုင္ငံေရးၿဖတ္လမ္းနည္းသံုးၾကသူေတြကေတာ့ သေဘာက်မွာမဟုတ္ေၾကာင္း၊ သို့ေသာ္ သူတို့အပါအ၀င္၊ အၿခားမလိုလားသူေတြအားလံုးပါ ဒီခံစားခြင့္အသီးအပြင့္မ်ားရေနၾကၿပီၿဖစ္ေၾကာင္း၊ ေခ်ပထားပါတယ္။

ေသေသၿခာၿခာစဥ္းစားၾကည့္ရင္ လက္ရွိအေတာ္ခရီးေပါက္ေနၿပီၿဖစ္တဲ့ HRA   ရဲ့အာနိသင္ကိုရရွိခံစားေနၾကရၿပီၿဖစ္တဲ့ အေမရိကန္ေတြ (အထူးသၿဖင့္ေရာဂါထူေၿပာေသာသက္ၾကီးပိုင္း နဲ့မိန္းမနဲ့ကေလးသူငယ္မ်ား) ကဒီဥပေဒသစ္ကိုေနာက္ေၾကာင္းၿပန္လွည့္ၿပီးပ်က္ၿပယ္သြားမွာကို စိုးရိမ္လာမိေၾကာင္း။ သုေတသနၿပဳခ်က္ေတြေတြ့ရွိေနရပါၿပီ။

အေမရိကေရာက္ၿမန္မာမ်ားအေနနဲ့ရရွိလာမဲ့အက်ိဳးအၿမတ္ေတြဘက္ၾကည့္ရေအာင္-

(၁) အရင္ကအာမခံမရွိၾကသူေတြ အာမခံလြွမ္းၿခံဳမွုကို Medicaid/Medicare မွတဆင့္ ရရွိလာၾကပါမယ္။

(၂) အေမရိကေရာက္ခါစ ၀င္ေငြရရွိေရးလံုးပမ္းေနၾကရတဲ့မိဘေတြအတြက္ exchange coverage လို့ေခၚတဲ့၀င္ေငြေပၚအေၿခခံၿပီးအၿခားပံုမွန္အာမခံမ်ားလိုတူညီတဲ့လြွမ္းၿခံဳမွုရွိတဲ့ အေၿခရလာပါမယ္၊

(၃) ပညာေရး၊လူမွုေရးေနာက္က်ေနၾကတဲ့ကေလးသူငယ္ ေတြအသက္(၂၆)ႏွစ္အထိမိဘေတြ ေအာက္မွာေနခြင့္ရၾကၿပီး အာမခံခံစားခြင့္ရလာၾကပါမယ္။

(၄) ယခင္ကရွိရင္းစြဲေရာဂါေၾကာင့္အာမခံမေရာင္းႏိုင္တာေတြ၊ ေစ်းတက္တာေတြကို ဥပေဒအရကာကြယ္တားဆီးေပးနိုင္ေတာ့တာမို့၊ ေရာဂါေၾကာင့္ပူပင္ေသာကၿဖစ္တာကတေၾကာင္း၊ အာမခံကိစၥၿငင္းရခုန္ရၿဖစ္ရတာတေၾကာင္း ၿဖစ္ေနရတဲ့ဘ၀ကလြတ္ၾကရပါေတာ့မယ္၊

(၅) လူတိုင္းအာမခံမရွိမၿဖစ္ရွိရမွာမို့၊ အရင္အာမခံမရွိသူေတြအတြက္ကိုယ့္ဆီကမသိမသာက်ခံေနရတဲ့ စရိတ္၀န္ထုပ္၀န္ပိုးတေၿဖးေၿဖးနဲ့က်ဆင္းလာပါလိမ့္မယ္။

(၆) ယခင္ကေရာကာကာကြယ္ေရးအတြက္အခေပးရတဲ့စနစ္ကိုအၿပီးတိုင္ဖ်က္သိမ္းရပါမယ္၊

သူမ်ားေယာင္လ ို့ကိုယ္ပါလိုက္ေယာင္ၿပီး သမၼတ အိုဘားမားေၾကာင့္  ငါတို့အာမခံေၾကးေတြတက္ေနရၿပီဆိုၾက သူေတြ၊ ေနာင္ႏွစ္ အနည္းငယ္အတြင္းမွာပါးစပ္ပိတ္သြားၾကပါလိမ့္မယ္။ က်ြန္ေတာ္တို့ၿမန္မာမိသားစု အိမ္တိုင္းမွာၾကည့္ၾကပါ။ သက္ၾကီးရြယ္အိုေရာက္လာၾကသူေတြအေတာ္မ်ားမ်ားဟာ Medicaid (သို့) Medicare ရေနၾကသူေတြပါ။ ဒါေတြဟာအေထာက္အထားပါဘဲ။ အေရွ့မွာမေကာင္းေၾကာင္းေၿပာေနၿပီး အိမ္ထဲေနရင္းအစိုးရ ကေပးထားတဲ့ေထာက္ပံ့ကူညီမွုေတြကိုေမ့ေလ်ာ့ေနၾကတဲ့ သူေတြအတြက္ သတိေပးရတာပါ။

ၿပီးခဲ့တဲ့ ၂၀၁၁ ခုႏွစ္က လူဦးေရသန္းေခါင္စာရင္းဌာနၾကီးက လုပ္တဲ့ American Community Survey မွာ ၿမန္မာလူမ်ိဳး (၄၅%) ဟာ အလုပ္ကရတဲ့အာမခံစနစ္ရွိေနၾကၿပီး (၃၈%) ဟာအစိုးရကေထာက္ပံ့တဲ့အာမခံစနစ္ကရွိရွိထားၾကသူေတြၿဖစ္ေၾကာင္းေတြ့ရတာမို့ မေသးလွေသာ ကိန္းဂဏန္းအၿဖစ္စိတ္၀င္စားဘြယ္ေတြ့ရပါတယ္။ ဒီၾကားထဲ (၂၁%)ေသာ ၿမန္မာဦးေရဟာ အာမခံမဲ့သူမ်ားၿဖစ္ၾကတာမို့ အဲ့ဒီရာခိုင္ႏွုန္းရွိတဲ့ၿမန္မာမ်ားသာမက၊ အစိုးရအေထာက္အပံ့နဲ့ အာမခံလက္၀ယ္ရရွိထားၾကသူေတြအတြက္ ဒီကေန့ဆံုးၿဖတ္လိုက္တဲ့ တရားလြွတ္ေတာ္ခ်ဳပ္ၿဖတ္ထံုး ဟာ ၿမန္မာေတြအတြက္ရင္ေအးစရာၿဖစ္မေနေပဘူးလားခင္ဗ်ား။

Census 2010 ႏွင့္ Asian မ်ား၏ Hispanic ႏွင့္ White မ်ားထက္သာလြန္လာေသာ ၿဖစ္ေပၚတိုးတက္လာမွုမ်ားကို Pew Research မွ ေလ့လာေတြ့ရွိခ်က္ အစီရင္ခံစာ

http://www.pewsocialtrends.org/2012/06/19/the-rise-of-asian-americans/

အေမရိကရဲ့ ၂၀၁၀ သန္းေခါင္စာရင္းက အာရွသားအားလံုးအတြက္အားတက္ဖြယ္ ဆန္းစစ္ေလ့လာခ်က္တခုကိ နာမည္ေက်ာ္ Pew Research ကေနဒီကေန့ထုတ္ၿပန္လိုက္ပါတယ္။

(၁) အေမရိကရဲ့ႏိုင္ငံတကာမွ ေၿပာင္းေရြွ့အေၿခခ်ေနထိုင္သူဦးေရဟာ သမိုင္းမွာပထမဦးဆံုအၾကိမ္ အၿဖစ္၊ ရွိရင္းစြဲ Hispanic ေက်ာ္လြန္သြာေးၾကာင္းေတြ့ရပါတယ္။ (Hispanic immigrant 31% ႏွင့္ Asian 36%)

(၂) ေၿပာင္းေရြွ့လာသူအားလံုးရဲ့ (၆၁%) ေသာ Asian မ်ားဟာ အေၿခခံဘြဲ့ဒီကရီ တခုအနဲဆံုးရရွိထားၿပီးသူမ်ားၿဖစ္ပါတယ္။ (white -31% ႏွင့္ Hispanic 13% တဲ့)

(၃) Asian တစ္ဦးရဲ့ ပ်မ္းမွ် တႏွစ္ပါတ္လံုး၀င္ေငြ က ($66,000) ရွိခ်ိန္မွာ white ေတြက $44,000 နဲ့ Hispanic ေတြက $ 33,000 ဘဲရၾကပါတယ္။

(၄)Asian ဥိးေရ စုစုေပါင္း က တႏိုင္ငံလံုးလူဦးေရစုစုေပါင္း ရဲ့ (၅.၈%) ရွိခ်ိန္မွာ white က (63%) နဲ့ Hispanic က (12%) ရွိေနပါတယ္။

(၅) လက္ရွိအေမရိကရဲ့ႏိုင္ငံေရးစနစ္ ဥိးတည္ရာလမ္းေၾကာင္း အေပၚ Asian ေတြက အၿခားလူမ်ိဳးၿခားေတြထက္အေကာင္းၿမင္ပိုရွိၾကသလို၊ လက္ရွိေရာက္ေနတဲ့ မိသားစုေနထိုင္မွု၊ လံုၿခံဳမွုကိုပိုမိုႏွစ္သက္ၾကပါတယ္တဲ့။

(၅) (54%) ေသာ Asian ေတြက တအိမ္ေထာင္စနစ္ကိုခိုင္ၿမဲတည္ၿငိမ္တဲ့ အိမ္ေထာင္ေရးအၿဖစ္သတ္မွတ္သလို၊ မိဘရဲ့ သြန္သင္မွုဟာ အခရာက်ေၾကာင္း (67%)ေသာ Asian ေတြက ေထာက္ခံၾကပါသတဲ့။

(၆) (93%) ရာႏွဳန္းေသာ Asian မ်ားက မိမိတို့ဟာ အလုပ္ၾကိဳးစားၾကတဲ့ ပင္ကိုယ္စိတ္ဓါတ္အရင္းခံရွိၾကသူေတြဆိုတဲ့အယူအဆကို ေထာက္ခံၾကပါတယ္။

(၇) (39%) ေသာ Asian မ်ားဟာ မိမိသားသမီးမ်ားကို ထိန္းေက်ာင္းရာမွာ၊ ပညာေရးနဲ့ စည္းကမ္းပိုင္းမွာ အၿခားလူမ်ိဳးၿခားမ်ားထက္ပိုမို ဖိအားေပးေၾကာင္း၀န္ခံၾကပါတယ္။ ဒါကိုလည္းေကာင္းတဲ့ အက်င့္လ ို့ ယူဆၾကပါတယ္တဲ့။

အံ့ၾသစရာေကာင္းတဲ့ေတြ့ရွိခ်က္တခုကေတာ့ Asian သား(၁၂%) ကလက္ရွိၿဖစ္ေပၚတိုးတက္လာတဲ့မိမိႏိုင္ငံ ေတြရဲ့တိုးတက္မွုေတြကိုၾကည့္ၿပီးမိမိေနရင္းဇာတိကိုစြန့္ခြာၿပီးထြက္လာတာဟာမွားယြင္းေသာ ဆံုးၿဖတ္ခ်က္ၿဖစ္တဲ့အေၾကာင္း ဖြင့္ဟသြားၾကတယ္ဆိုဘဲ..။

(Pew Research တြင္ပါ၀င္ပါတ္သက္ခြင့္ရခဲ့ေသာ ေမာင္မိုးညိဳ မွတင္ၿပပါသည္။)